（ある看護専門学校の講義にて）
※オンラインで講義することも可能です。全国の看護専門学校（特に医療倫理・看護倫理の教員が不足している学校）の先生方は、ぜひお声がけください。
課題２ コロナ禍の３年間を振り返る を返却しました（１年生）。
ひとことでいえば、みんな甘い。見えていない。まだ３か月めだから当たり前だけど笑。
２年前の講評をそのまま引用します。まったく同じことが、君たちにも当てはまります。
（長いので時間がある時に）
2023/09/05
「コロナ禍の3年間を振り返る」について――
感想をひとことでいうと、「考えていないな」です。厳しい指摘になりますが、みんなびっくりするくらい、考えていませんでした。
今回最も多かったのが、コロナ禍はしんどかったけど、その中でもこんなに楽しいことがあった、意味があったというポジティブな解釈。
マスクして黙食して、祖父母の死に目にも会えなかったのに、「今後も感染対策を徹底したい」みたいな意見もありました。そうした見解が間違っているわけではありません。しかし。
「検証」した人がゼロ。コロナ禍でいろんな我慢や苦痛を体験したなら、本当にこの３年間は正しかったのか？を考えてください。少なくともそういう疑問を感じたというところまでは、考えを進めることです。
感想をひとことでいうと、「考えていないな」です。厳しい指摘になりますが、みんなびっくりするくらい、考えていませんでした。
今回最も多かったのが、コロナ禍はしんどかったけど、その中でもこんなに楽しいことがあった、意味があったというポジティブな解釈。
マスクして黙食して、祖父母の死に目にも会えなかったのに、「今後も感染対策を徹底したい」みたいな意見もありました。そうした見解が間違っているわけではありません。しかし。
「検証」した人がゼロ。コロナ禍でいろんな我慢や苦痛を体験したなら、本当にこの３年間は正しかったのか？を考えてください。少なくともそういう疑問を感じたというところまでは、考えを進めることです。
たとえば「コロナ禍」といっても、新型ウィルス自体の客観的危険性（毒性と感染力）と、社会の対策（コロナへの向き合い方）は、まったく違います。
客観的危険性がそれほどではないと判断したから、イギリスやオーストラリアをはじめ、海外のほとんどの国は「コロナは終わった」という認識です（だからワールドカップも普通に盛り上がっていた）。
客観的危険性がそれほどではないと判断したから、イギリスやオーストラリアをはじめ、海外のほとんどの国は「コロナは終わった」という認識です（だからワールドカップも普通に盛り上がっていた）。
あのワクチンは、３回目の接種で重症化・致死のリスクが跳ね上がることがデータ上わかったから、積極政策を取っていたイスラエルでさえ接種を中断した。
しかし日本の場合は、まだ「第９派到来」と言っていますね。第６回目のワクチン接種も始まりました。「コロナ禍」が完全に終わっていないのは、日本だけです。なぜ？ 説明できますか？
つまりは、コロナ禍と一言で言っても、社会全体の対応、ひいては一人一人の認識（理解度）が作り出している部分があるのです。この場合のコロナ禍とは「社会が作っている騒動（過剰反応）」です。
マスクをすることが「感染対策」「拡大予防」になるのですか？ マスクをしても、日本の場合は、陽性反応者数は減りませんでしたよね？ 一般のマスクでは、飛沫感染は防止できるけど、空気感染は防げません。デルタ株までの糞口感染（排泄物経由の感染）も防げません。また「パーティション」や多少の距離を取るくらいでは、空気感染は防げません（※このことは厚労省分科会でも、実は結論を出しています）。
客観的危険性を冷静に吟味せずに、あいまいな理解のまま行動制限をしてしまえば、皆さんが体験したような、いやそれ以上の社会的な損失が生じます。
感染しても、やはり大多数の人は自然治癒するし、医療がきちんと発症者への初期治療に当たれば、重症化を防げるケースが多数です（デルタ株当時でさえ、日本人の98％以上は無症状または軽症でした）。
「PCR検査で陽性反応が出たら、症状の程度を問わず、即自宅隔離・待機。他の病気があっても病院は対応しない」という方針が、本当に正しかったと思いますか？ 実際、自宅療養を強いられている間に重症化して死んだ人も、少なくありません。そういう事実は見ていなかったのかな？
「看護の技法」を思い出してください。ウィルスの客観的危険性を見誤ると（➀）、その後の「方法の選択」（②③）を、すべて間違えるのです。
「PCR検査で陽性反応が出たら、症状の程度を問わず、即自宅隔離・待機。他の病気があっても病院は対応しない」という方針が、本当に正しかったと思いますか？ 実際、自宅療養を強いられている間に重症化して死んだ人も、少なくありません。そういう事実は見ていなかったのかな？
「看護の技法」を思い出してください。ウィルスの客観的危険性を見誤ると（➀）、その後の「方法の選択」（②③）を、すべて間違えるのです。
「感染しても発症に至らない」「発症しても数日寝れば治る」という人にとっては、風邪の一つであるに違いない。それなのに、死亡認定事例が2000件に達しようというワクチンを、年齢・健康状態を問わずに接種しようとする。
こうした選択は、個人を苦しみから救う医療として、正しいことだと思いますか？
「感染爆発」といいつつ、日本の場合は、最初の一年は、他国に比べるときわめて低い割合の陽性反応者数しか出ていませんでした。その後は日本だけ増え続けて、昨年末から感染者数世界一が続いて、今なお「第９派到来」と言っている。
「感染爆発」といいつつ、日本の場合は、最初の一年は、他国に比べるときわめて低い割合の陽性反応者数しか出ていませんでした。その後は日本だけ増え続けて、昨年末から感染者数世界一が続いて、今なお「第９派到来」と言っている。
「波」が続いているのは、日本だけです。教材の資料をじっくり読んでみてください。掲載したデータは事実であって、誰かの見解をまとめたものではありません。
みなさんのレポートを見ると、この３年に起きた「コロナ禍」という現象を、自分のアタマで考えていないことが伝わってきました。「貴重な体験をした」という人が多かったけれど、同じことが起きたら、また同じことをするのですか？ 「検証」したのかな？
2020年12月の時点で、全国の保健所を代表する会長が「早く５類に落としてくれ」と政府に要望書を出しています（教材p39）。データを冷静に見れば、５類相当の危険性しかない。むしろ医療の初期対応こそが大事だという主張です。同様の見解を支持する医師たちは、アンケートによれば６割以上。
でもメディアは大騒ぎをやめなかったし、政治家は「油断されたら困る」程度のきわめていい加減な理由をもって、指定を解除しなかった。
2020年12月の時点で、全国の保健所を代表する会長が「早く５類に落としてくれ」と政府に要望書を出しています（教材p39）。データを冷静に見れば、５類相当の危険性しかない。むしろ医療の初期対応こそが大事だという主張です。同様の見解を支持する医師たちは、アンケートによれば６割以上。
でもメディアは大騒ぎをやめなかったし、政治家は「油断されたら困る」程度のきわめていい加減な理由をもって、指定を解除しなかった。
多くの人々が、皆さんと同じような認識だったがゆえに、この３年間の「コロナ騒動」が起きたのです。
こういうと、「反〇〇」みたいなレッテルで議論を遮断してしまう人も、この世の中にはいます。しかしこれは「私はこう思う」という思い込みで片づく問題ではありません。そもそも誰一人、客観的なデータを持っていないのだから。
こういうと、「反〇〇」みたいなレッテルで議論を遮断してしまう人も、この世の中にはいます。しかしこれは「私はこう思う」という思い込みで片づく問題ではありません。そもそも誰一人、客観的なデータを持っていないのだから。
倫理、すなわち議論を整理する技法が必要。きちんとデータを踏まえて、客観的危険性を把握して、採りうる方法を網羅して、人それぞれに苦しみを増やさない選択をする。
医療・看護とはそういうものでしょう？
みなさんが、コロナ禍でこんな体験をしたというのは事実です。でもコロナ禍そのものを、どう見るべきか、何が正しい選択だったのかを、少なくとも「問おう」（検証しょう）としなければ、どんなにポジティブに受け止めても、状況が変われば、また同じことを繰り返すでしょう。
みなさんが、コロナ禍でこんな体験をしたというのは事実です。でもコロナ禍そのものを、どう見るべきか、何が正しい選択だったのかを、少なくとも「問おう」（検証しょう）としなければ、どんなにポジティブに受け止めても、状況が変われば、また同じことを繰り返すでしょう。
無知は最大の罪であり最大の危うさです。人を無駄に死なせかねません。
ある20代前半の看護師さん（女性）は、高校時代の親友を失くしたそうです。原因は自殺です。みんながコロナを恐れて、陽性反応が出ただけでもクラスター発生（クラスターの意味を知っていますか？ ２名以上の陽性反応が出れば、クラスターです）。自粛、隔離、休校。授業はオンライン。外に出られず、友だちとも会えない。
精神的に追い詰められて、心が病んで、みずから命を絶ちました。
そういうことがこの３年間たくさん起こったのに、「いい体験だった」とだけ言って終わっていいのかな？ あのワクチンを接種した直後に死んだ人も、かなりの数に上っているのは、厳然たる事実です。根も葉もない噂ではない。
そういうことがこの３年間たくさん起こったのに、「いい体験だった」とだけ言って終わっていいのかな？ あのワクチンを接種した直後に死んだ人も、かなりの数に上っているのは、厳然たる事実です。根も葉もない噂ではない。
しかもデータは公表されなくなった。
見ようにも見えなくなったというのが、君たちを取り巻く今の状況なのです。
そうしたことに気づかない？
人の苦しみが見えない看護師になろうというのでしょうか？
みんなのレポートを読んでいて、「自分」のことしか見ていないことが、気にかかりました。
みなさんが見るべきは「患者」です。自分じゃない。患者さんは人の数だけ違う苦しみを負っています。みんなが別の人生を生きています。健康な人もいれば、孤独な人も、癒えない苦しみを抱えている人もいます。
そういう人たちに向き合って、自分にできることは何かを問い続ける。それが、みなさんが歩みだそうとしている看護の道です。違いますか？
コロナ禍の３年間についても、自分以外の人のことも考えてください。感染（正確にはWHOの基準以上に検出感度を上げたPCR検査による陽性反応）を恐れて、余命わずかな老人が孫にも会えない。家族が死んでも見送れない。
コロナ禍の３年間についても、自分以外の人のことも考えてください。感染（正確にはWHOの基準以上に検出感度を上げたPCR検査による陽性反応）を恐れて、余命わずかな老人が孫にも会えない。家族が死んでも見送れない。
そうした社会の対応が正しかったのか？
人それぞれの人生・生活の質（いわゆるQOL）に最大限配慮して、なるべく会える機会を保証する。制限が過剰にならないか気をつける。人々が過剰な不安に駆られないように、客観的なデータをもとに苦しみを増やさない選択を、その都度アップデートして告知する。もし感染したら、その時こそ医療がフル稼働して（指定病院だけでなく）迅速に対応する。そういう方法もありえたはずなのです。そうした可能性を想像したのかな？
人それぞれの人生・生活の質（いわゆるQOL）に最大限配慮して、なるべく会える機会を保証する。制限が過剰にならないか気をつける。人々が過剰な不安に駆られないように、客観的なデータをもとに苦しみを増やさない選択を、その都度アップデートして告知する。もし感染したら、その時こそ医療がフル稼働して（指定病院だけでなく）迅速に対応する。そういう方法もありえたはずなのです。そうした可能性を想像したのかな？
この３年間で、中高生の自殺数が、過去最多を記録しました。みなさんが「それでも楽しかったです」といえる３年の間に、別の場所では多くの人たちが追い詰められていたのです。お店も潰れた。いろんな体験が奪われた。それが事実です。
こうした苦しみをも「自分の体験」として見つめていた人は、本気で考え始めるはずなのです。「他に方法はなかったのか？」という問いを。
実際、新型コロナ・ウィルスへの対応は、国によってみごとに違います。今なおコロナ禍が終わらず、国を挙げてのワクチン接種を推進しているのは、日本だけです。みなさんは、そういう特殊な社会に生きているのです。
「良質のメディアや官公庁の情報を見て判断する」と書いた人もいたけれど、その情報の信憑性を判断する「基準」は、君の中にありますか？ ワクチン接種後の死亡認定事例はすでに2000を越えているけれど、ほとんどのニュース番組は取り上げない。厚労省も、重症化のデータを2021年９月から公表しなくなった。医療行政がつねに正しいものなら、過去の薬害訴訟は起きていません（調べてごらん）。
どうやって情報の真偽を判断するのですか？ ただ信じるだけなら、素人と同じ。でもみんなは、素人を救うプロになろうという人たちなのですよ。
どうやって情報の真偽を判断するのですか？ ただ信じるだけなら、素人と同じ。でもみんなは、素人を救うプロになろうという人たちなのですよ。
「コロナ禍でも、大事なことを学べました」というだけなら、「戦争中でもこんなにいいことがありました」というのと変わりません。問うべきは「この戦争は正しかったか」「この戦争を始める必要があったのか」を検証することでしょう？
あの戦争で3,100,000人の日本人が死にました。最大の犯人は日本人です。現実を見ずに雰囲気だけで流されて、異論（戦争をしない、または１日も早く終わらせる可能性）を許さなかった日本社会。
「コロナ禍」という社会現象も同じです。死ななくていい人たちが死んだことは事実。
人の命を救わねばならない皆さんは、「正しかったか」「他に方法はなかったか」という問いから始めなければならない。苦しみを見逃しては絶対にいけないのです。
苦しみが見えない看護師・見ようとしない看護師が、人の命を救えるはずはありません。今のレベルだと、君たちは人を救えない。自分も、自分の家族も、救うどころか、余計な苦しみを背負わせる、危うい看護師になってしまいます。
「見える」とは何か。「技法」を使って整理することです。
「コロナ禍」という現象を、「苦しみを増やさない方法は？ 正しい選び方は？」と検証できること。
皆さんの先輩看護師さんたちも、コロナ禍に振り回されて疲弊するほかなかった人たちもいれば、冷静に分析して疑問を発してきた人たちもいます。ワクチン後遺症に悩む人たちをケアする看護師さんたちも、大勢います。
何が正しいか。それは個人によって違う。しかし個人を越えて守らねばならない一線があります。それが「苦しみを増やさない選択をする」ことです。それが倫理。
何が正しいか。それは個人によって違う。しかし個人を越えて守らねばならない一線があります。それが「苦しみを増やさない選択をする」ことです。それが倫理。
選択は個人のものです。特に医療。当たり前です。だからこそ、一律の医療政策はそもそも例外的でなければならない。安易に強いてはいけないし、異論を封じることは絶対にしてはいけないのです。
いいですか――今後は必ず「問い」を持ってください。本当に正しいのか。自分は正しく見ているのか。現実を無批判に受け入れるのではなく、「苦しみが見えているか」「他に方法はないのか」と、批判的に、疑問を持つことから始めること。
そのことで「これが正しい」という自己満足・思い込みに歯止めをかけることができる。
人を救える可能性も、そのときにやっと出てくる。
今回は、みなさんが「体験」を書いてくれたので、全員満点です。体験したことそのものは嘘じゃないので。
ただし、加点できた人はいませんでした。本当に正しかったのかという「問い」をひねり出した学生がいなかったからです。みんな、まだ素人さん。
でも、プロというのは、素人に見えないところまで見える人、素人が問えないことを問える人をいうのです。
もっともっともっともっと現実を見て、アタマを使ってください。
ただし、加点できた人はいませんでした。本当に正しかったのかという「問い」をひねり出した学生がいなかったからです。みんな、まだ素人さん。
でも、プロというのは、素人に見えないところまで見える人、素人が問えないことを問える人をいうのです。
もっともっともっともっと現実を見て、アタマを使ってください。
2023・9・5